Frage:
Warum sollte die Diffusion über ein nicht spezialisiertes Gewebe schneller sein?
Rory M
2011-12-27 20:40:17 UTC
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Das Standardprotokoll für eine Person mit Brustschmerzen ist das Kauen einer 300-mg-Aspirin-Tablette. Das Argument lautet, dass das Kauen und nicht das Verschlucken der Tablette dazu führt, dass das Aspirin schneller in den Blutkreislauf gelangt.

Warum ist dies aus biologischer Sicht der Fall? Angesichts der Tatsache, dass Magen und Magen-Darm-Trakt spezialisierte Gewebe sind, um eine maximale Diffusion zu ermöglichen, warum sollte es schneller sein, Aspirin über das Zahnfleisch ( bucaal Verabreichung?) Zunge und Wangen zu leiten, die nicht für diesen Zweck spezialisiert sind?

Dies ist nicht nur ein Sonderfall für Aspirin, wie dies bei Hypostop TM / Glucogel TM (Akutbehandlung bei hypoglykämischem Schock, im Wesentlichen konzentrierter Zucker) der Fall ist direkt auf das Zahnfleisch oder die Wange mit einem ähnlichen Argument angewendet, dass es in kritischen Situationen schneller ist.

Der einzige Vorschlag, den ich finden konnte, war sehr vage aus dem " Merck Manual":

Der Magen hat eine relativ große Epitheloberfläche, aber Die dicke Schleimschicht und die kurze Transitzeit begrenzen die Absorption. Ich gehe davon aus, dass es die verringerte Absorptionsrate im Magen ist, die die Mundmembranen schneller macht, aber es heißt auch, dass die Verzögerung im Magen kurz ist.

Es würde mich sehr interessieren, welche Biologie dahinter steckt!

Ich habe jetzt keine Zeit, eine vollständige Antwort zu schreiben. Ich werde später eine aufschreiben, wenn mich niemand schlägt, aber beachten Sie, dass der Magen nicht auf Absorption spezialisiert ist. Vor dem Dünndarm tritt nur eine sehr begrenzte Absorption auf. Der Schlüssel ist, dass das Kauen die Oberfläche der Tablette stark vergrößert, was ihre Auflösung und Absorption über die Schleimhaut beschleunigt.
Im Darm aufgenommene Substanzen müssen durch die Leber gelangen, möglicherweise verursacht dies die Verzögerung. Siehe [Wikipedia: Hepatisches Portalsystem] (http://en.wikipedia.org/wiki/Hepatic_portal_system)
Ich hatte nicht einmal über die mechanische Wirkung des Kauens nachgedacht - wie lächerlich! Der Unterschied wird jedoch nicht vollständig erklärt, da Hypostop ein Gel ist und dennoch bevorzugt direkt in den Mund aufgetragen wird, anstatt geschluckt zu werden.
Warum sollten Sie ein Pfund gehacktes Eis anstatt eines einzelnen 1-Pfund-Eiswürfels verwenden?
Ich denke, die Oberfläche ist bei weitem der dominierende Faktor: Die medizinische Empfehlung besagt nicht, dass Sie die Tablette nicht schlucken sollten, sondern nur, dass Sie sie zuerst kauen sollten. Ein gut gekautes Objekt wird schneller verdaut als ein nicht gekautes Objekt.
Drei antworten:
#1
+22
Alexander Galkin
2011-12-29 03:47:39 UTC
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Hier gibt es mehrere Probleme:

1) Jede Schleimhaut ist ein spezialisiertes Absorptionsgewebe.

Schleimhäute sind in der Tat nicht so gut für passive Diffusion, was sie zu absolut perfekten Werkzeugen für die aktive Absorption bestimmter Substanzen macht, fast unabhängig vom Membrantyp. Um einige Beispiele zu nennen: Viele Medikamente wie Kokain werden in Nasenhöhlen eingeatmet und absorbiert, während das Rektum auch als Arzneimittel bekannt und beliebt ist.

Im Allgemeinen hängt die Absorptionskraft der Schleimhaut davon ab, wie gut sie vaskuliert ist, denn nach dem Durchlaufen der Basalmembran tritt die Substanz direkt in den Blutfluss ein und wandert schnell weg, wodurch der Konzentrationsgradient auf beiden Seiten der Basalmembran - die Hauptbarriere in der Schleimhaut - bleibt relativ hoch.

Siehe Bhat P . 1995. Die begrenzende Rolle von Schleim bei der Arzneimittelabsorption: Arzneimittelpermeation durch Schleimlösung für ein experimentelles Modell für diese Aussage.

2) Die Mundschleimhaut kann viele Substanzen absorbieren.

Es gibt einen speziellen Begriff, der als "orale Absorption" bezeichnet wird, um die schnelle Arzneimittelabsorption aus der Mundhöhle in den Blutfluss zu beschreiben. Die Schleimhaut ist hier nicht spezialisiert, aber kleine Moleküle können hier alle Barrieren durchdringen.

3) Vorteile der oralen Absorption.

Es gibt einige:

  • Die Schleimhaut Die Membran in der Mundhöhle ist sehr stark vaskularisiert. Der gesamte Mund kann als Bündel von Skelettmuskeln angesehen werden, und jeder Muskel benötigt viel Energie und Sauerstoff. Daher weisen sie eine der höchsten Vaskularitätsraten auf und weisen viel weniger auf Abstand zwischen einzelnen Kapillaren.

  • Der Blutfluss in den Wänden der Mundhöhle ist höher als in anderen inneren Organen . Dies liegt hauptsächlich daran, dass Muskelkontraktionen (während des Kauens) zu einem erhöhten Blutantrieb durch Kapillaren und kleine Gefäße führen.

  • Jede Substanz, die hier in den Blutfluss gelangt, umgeht das Leberportalsystem . Dies bedeutet, dass die Substanz nicht warten muss, bis sie von unserer Leber gefiltert wird, sondern sofort im ganzen Körper verteilt wird.

  • Es gibt spezielle Reflexe beim Einnehmen Schleimhaut zu inneren Organen. Auch wenn dies bei Aspirin nicht so wichtig ist, ist dies sehr wichtig für einige Placebo-Medikamente wie Methylvalerat (in vielen Ländern als "Validol" bekannt), die häufig zur Behandlung von Angina pectoris deren einzige Wirkung darin besteht, die kalten Rezeptoren im Mund zu aktivieren und dadurch zu einer reflektierenden Erweiterung der Herzgefäße zu führen.


Aus diesem Grund sind viele Medikamente wie z B. Loperamid, werden nur als sublinguale Tabletten verabreicht. Und dies erklärt auch, warum in der Notfallmedizin viele Mittel direkt in die Zunge injiziert werden.

"Und das erklärt auch, warum in der Notfallmedizin viele Mittel direkt in die Zunge injiziert werden." Ahhhh!
#2
+15
LanceLafontaine
2012-01-05 01:05:02 UTC
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Es wäre auch logisch zu bemerken, dass eine gekaute Tablette ihr Verhältnis von Oberfläche zu Volumen für die Absorption im Vergleich zu einer intakten Tablette für jedes absorbierende Gewebe erhöht.
#3
  0
pwghost
2016-02-08 15:53:26 UTC
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Aus technischer Sicht wird die Oberfläche vergrößert, wenn Sie daran kauen. Zum Beispiel nehmen Sie 2 Behälter mit Wasser und 2 Tabletten, die sich in diesem Wasser auflösen. Wenn Sie eine Tablette zerbröckeln, ist die Aufnahmerate (Flussmittel) aufgrund der vergrößerten Oberfläche der Tablette viel höher. Wenn Sie dem Konzept eine Mischung hinzufügen, steigt der Fluss noch weiter an. Daher gibt es in der gleichen Menge Magenflüssigkeit eine höhere Konzentration an Medikamenten, die vom Körper aufgenommen werden kann.



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